従来の保険診療では、奥歯の詰め物や被せ物には銀歯(金銀パラジウム合金)が使用されてきました。
銀歯は強度はありますが、金属色が目立つため審美性に欠けます。
また、金属アレルギーを引き起こす可能性や、経年劣化により歯との境目に隙間ができて虫歯が再発しやすいという問題があります。
セラミック治療は、虫歯の治療で削った部分や、欠けたり変色したりした歯を、セラミック(陶材)で作られた詰め物や被せ物で修復する治療法です。
セラミックは陶器と同じ材料で、歯の色や質感を自然に再現できるため、治療した部分が目立ちません。
セラミック治療の最大の特徴は、見た目の美しさだけでなく、機能性や耐久性、生体親和性にも優れていることです。
従来の保険診療では、奥歯の詰め物や被せ物には銀歯(金銀パラジウム合金)が使用されてきました。
銀歯は強度はありますが、金属色が目立つため審美性に欠けます。
また、金属アレルギーを引き起こす可能性や、経年劣化により歯との境目に隙間ができて虫歯が再発しやすいという問題があります。
セラミックは金属を使用しないため、金属アレルギーの心配がなく、体に優しい材料です。
前歯の場合、保険診療でも白い被せ物を作ることができますが、これは「硬質レジン前装冠」と呼ばれるもので、内側が金属、表面がプラスチック樹脂でコーティングされた構造になっています。
プラスチック樹脂は経年劣化により変色したり、すり減ったりする性質があります。セラミックは変色しにくく、長期間にわたって美しい状態を保つことができます。
金属を使わないセラミック治療を「メタルフリー治療」といいます。メタルフリー治療には、審美面以外にも多くのメリットがあります。
セラミック治療には、使用する材料や製作方法によって、いくつかの種類があります。
それぞれに特徴があり、治療する歯の位置や状態、患者さんのご要望に応じて最適なものを選択します。
オールセラミックは、すべてセラミックで作られた被せ物です。金属を一切使用していないため、透明感があり、天然歯に最も近い見た目を再現できます。
光の透過性が天然歯に近いため、自然な色調と質感が得られます。特に前歯の治療では、隣の歯との色の調和が重要なため、オールセラミックが最も適しています。
オールセラミックにも種類があり、「e-max」と呼ばれるガラス系セラミックは、強度と審美性のバランスに優れ、前歯から小臼歯まで幅広く使用できます。
また、「プレスセラミック」という製作方法では、セラミックを高温で溶かして型に流し込むことで、高い精度と強度を実現します。
天然歯に近い
透明感
ジルコニアは「人工ダイヤモンド」とも呼ばれる非常に硬いセラミック素材です。強度が高いため、噛む力が強くかかる奥歯の治療に適しています。
ジルコニアの曲げ強度は、通常のセラミックの3〜5倍もあり、破損のリスクが非常に低い材料です。
ジルコニアセラミックには、内側をジルコニアで作り、表面に審美性の高いセラミックを盛り付けた「レイヤリングジルコニア」と、すべてジルコニアで作る「フルジルコニア」があります。
レイヤリングジルコニアは、強度と審美性を両立させた材料で、前歯にも奥歯にも使用できます。フルジルコニアは最も強度が高く、歯ぎしりや食いしばりが強い方にも適しています。
壊れにくい
確かな強さ
虫歯の範囲が小さく、部分的な詰め物で対応できる場合は、セラミックインレーを使用します。歯を削る量が被せ物よりも少なく、健康な歯質を多く残せるというメリットがあります。
セラミックインレーは、銀歯と違って歯と同じ色で作られるため、大きく口を開けても治療した部分が目立ちません。
セラミックインレーは、強力な接着剤で歯に接着されます。この接着技術により、歯とセラミックが一体化し、隙間からの細菌の侵入を防ぎます。また、接着により歯を補強する効果もあり、歯の破折を予防できます。
目立たない
自然な白さ
セラミック治療は、精密な工程を経て行われます。質の高い治療結果を得るためには、各段階での丁寧な処置が重要です。
まず、お口全体の状態を確認します。虫歯や歯周病がある場合は、先にその治療を行います。
歯周病があると歯茎から出血しやすく、精密な型取りができないため、必ず歯周病の治療を完了させてから審美治療に進みます。
治療する歯の色を決める際は、周囲の歯の色と調和するよう、複数のシェードガイド(色見本)を使って慎重に選択します。照明の種類によって色の見え方が変わるため、自然光の下でも確認します。
患者さんのご要望を詳しくお聞きし、最適な治療計画を立てます。
セラミックを装着するために、歯を削って形を整えます。この工程を「支台歯形成」といいます。
セラミックには一定の厚みが必要なため、適切な量を削ります。削りすぎても削り足りなくても、良い結果は得られません。精密な支台歯形成が、セラミック治療の成功を左右する重要な要素です。
形成後、精密な型取りを行います。シリコン印象材という材料を使用し、歯の形だけでなく、歯茎のラインや噛み合わせの関係も正確に記録します。
この型をもとに、歯科技工士がセラミックを製作します。型取りから完成まで、通常1〜2週間程度かかります。その間は、仮の歯を装着して過ごしていただきます。
完成したセラミックを装着する前に、お口の中で試適を行います。
色、形、噛み合わせを確認し、必要に応じて調整します。患者さんにも鏡で見ていただき、ご納得いただけるまで調整を行います。
最終的な装着では、特殊な接着剤を使用してセラミックを歯に固定します。
この接着処理が適切に行われることで、セラミックと歯が強固に一体化し、長期的な安定性が得られます。
接着後、余分な接着剤を除去し、噛み合わせの最終調整を行って治療が完了します。
セラミック治療は適切にケアすることで、10年以上の長期間にわたって美しく機能します。ただし、いくつか注意すべき点があります。
セラミック自体は虫歯になりませんが、セラミックと自分の歯の境目は虫歯になる可能性があります。
毎日の丁寧な歯磨きと、デンタルフロスによる歯間部の清掃が、セラミック治療を長持ちさせる基本です。
特に、セラミックと歯茎の境目は、汚れが溜まりやすいため注意が必要です。
定期的な歯科検診も欠かせません。
3〜6ヶ月に1回程度、セラミックの状態、噛み合わせ、周囲の歯茎の健康状態をチェックします。プロフェッショナルクリーニングで、日常のケアでは落としきれない汚れを除去し、清潔な状態を保ちます。
セラミックは硬い材料ですが、強い衝撃には弱い性質があります。氷を噛み砕く、硬いナッツ類を前歯で噛むなどの習慣は、セラミックの破損リスクを高めます。
歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、就寝時にマウスピースを装着することで、セラミックを保護できます。
スポーツをされる方、特に格闘技など接触の可能性があるスポーツでは、マウスガードの使用をお勧めします。また、硬いものを噛むときは、セラミックを装着している歯ではなく、反対側の歯を使うように意識することも大切です。
セラミックは陶器と同じ材料なので、確かに強い衝撃には注意が必要です。
しかし、現代のセラミック材料、特にジルコニアは非常に高い強度を持っており、通常の食事で割れることはほとんどありません。
適切な厚みで製作され、正しく装着されていれば、10年以上問題なく使用できます。
ただし、氷を噛んだり、硬いものを前歯で噛み切ったりする習慣がある場合は、天然歯でも欠けることがあるように、セラミックも破損のリスクが高まります。
歯ぎしりや食いしばりの癖がある方には、マウスピースの使用をお勧めしています。
保険診療の白い被せ物は「硬質レジン前装冠」で、内側が金属、表面がプラスチック樹脂です。プラスチックは数年で変色したり、すり減ったりする性質があります。一方、セラミックは変色せず、すり減りにくいため、長期間美しい状態を保てます。
また、保険診療の被せ物は内側に金属を使用しているため、歯茎が黒ずんだり、金属アレルギーのリスクがあったりします。セラミックは金属を使用しないため、これらの問題がありません。
さらに、セラミックは透明感があり、天然歯により近い自然な見た目を実現できます。
はい、可能です。多くの方が、目立つ前歯だけをセラミックにされています。前歯は笑ったときや話すときに見える部分ですので、審美性が特に重視されます。
ただし、1本だけセラミックにする場合、周囲の歯の色と完全に調和させることが重要です。色の選択には細心の注意を払い、自然光のもとでも確認します。
また、前歯が数本変色している場合は、変色した歯すべてをセラミックにすることで、より統一感のある美しい仕上がりになります。奥歯は保険診療の銀歯で、前歯だけセラミックという組み合わせでも全く問題ありません。
歯を削る処置の際は、麻酔を使用しますので、痛みを感じることはほとんどありません。
虫歯が深く、神経に近い場合は、治療後に一時的にしみる症状が出ることがありますが、多くの場合、数日から数週間で落ち着きます。
神経を残せる場合は、できるだけ神経を保存する治療を行います。
セラミックを装着した後は、通常、痛みが出ることはありません。ただし、噛み合わせが高すぎると違和感や痛みが出ることがあるため、装着時に丁寧に調整を行います。もし装着後に違和感がある場合は、すぐにご連絡いただければ調整いたします。
セラミック治療は基本的に保険適用外の自由診療となります。費用は、使用するセラミックの種類や、詰め物か被せ物か、前歯か奥歯かによって異なります。
一般的に、セラミックインレー(詰め物)は1本あたり4万円〜7万円程度、セラミッククラウン(被せ物)は1本あたり8万円〜15万円程度が目安です。
ジルコニアなど高強度な材料を使用する場合は、やや費用が高くなります。
ただし、セラミック治療は長期間美しく機能するため、長い目で見るとコストパフォーマンスに優れています。詳しい費用については、診断後に治療計画とともにご説明いたします。